日本药局里卖的非处方药中,标注为“汉方” 的药,都是根据我们经方制作而成的。日本人也很守规矩,每种汉方上都明明白白地写上了经方的名字和成分配比。
周三的文章发布后,很多同学都留言,说是看到我们祖国的东西都流传到国外去了,好心痛。但是回头想想,其实这是好事儿,至少它没丢,没失传,虽然是在国外发扬光大的,但庆幸的是它还活着,还在造福人类。
都说音乐是无国界的,我相信医学也是一样。只要能治病救人,惠及老百姓,都是有意义的事情,相信我们古代的中医大家,在书写药方时,也一定有救助天下人的胸怀。
今天继续讲日本的汉方药。
1、麦门冬汤
麦门冬汤:麦门冬42克,半夏6克,人参9克,甘草6克,粳米9克,大枣6枚。(方剂来自《金匮要略》)
这个药的功用为滋养肺胃、降逆下气。它主要可以治疗两个方面的病症:一是肺有虚热。症见咳唾涎沫、短气喘促、咽干口燥、舌红少苔,脉虚数。二是胃阴不足证。症见气逆呕吐,口渴咽干、舌红少苔,脉虚数。
所以这个药主要就是滋阴的药,同时有降逆的作用。不管是肺阴虚还是胃阴虚,吃这药都很对证。方中重用了麦门冬,就是因为它甘寒清润,养阴生津,可以滋阴润燥,兼清虚热。
在日本这个药多用于治疗咽喉炎,气管炎和支气管炎。辨证要点为短气喘促、或呕吐、口渴咽干、舌红少苔,脉虚数。
2、柴胡桂枝汤
柴胡桂枝汤:柴胡20克,桂枝7.5克,芍药7.5克,黄芩7.5克,人参7.5克,甘草5克,半夏10克,大枣6枚,生姜7.5克。(方剂来自《伤寒论》)
此药主治发热、微恶寒、肢节烦疼、胸胁苦满、心烦喜呕、关节酸疼不适等症。因此这个药除了可以用来治疗感冒以外,也可以治疗肝气不舒、胃气不降引起的胸胁苦满、心烦喜呕、食欲不振、腹痛等症状。
柴胡桂枝汤在日本被用于治疗癫痫而特别引人注目(黄煌《中医十大类方》)。因为这些癫痫患者在发病时,都有胸胁苦满和腹部肌肉拘挛等症。由于胆囊炎、胆石症、肝炎都很容易出现上述症状,日本医家还常常用它来治疗慢性肝炎肝硬化。
3、竹茹温胆汤:
这个竹茹温胆汤出自《万病回春》,并不是我们平时说的去痰湿常用的那个温胆汤,它其实是温胆汤里加了柴胡、人参、黄连、桔梗、麦冬和香附。
所以它的功效也发生了变化,主治感冒数日后,发烧不退,梦寐不宁,心惊恍惚,烦躁多痰。
在日本,这个药被用来治疗感冒,病毒感冒,肺炎等恢复期时出现的长时发烧,以及烧退后身体感觉不轻松,咳嗽痰多无法安睡等症状。
4、五苓散
五苓散:猪苓9克、泽泻15克、白术9克、茯苓9克、桂枝6克。(方剂来自《伤寒论》)
此药的功效为利水渗湿、温阳化气。主治三个方面的问题:一是蓄水证。症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则入水即吐。二是痰饮。症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。三是水湿内停证。症见水肿、泄泻、小便不利等。
在《伤寒论》中,五苓散被特别标注为可以治疗孕期的吐水,包括口水过多等症。而现在临床上,除了用它来除湿以外还多用此药治疗小便不利的问题,比如尿频、尿急。
在日本此药被用于治疗水样腹泻,急性肠胃炎,中暑,头痛,浮肿,宿醉带来的口干尿少、头晕、想吐、呕吐、腹痛、浮肿等症。
5、半夏厚朴汤
半夏厚朴汤:半夏30克,厚朴15克,茯苓20克,苏叶10克,生姜25克。(方剂来自《金匮要略》)
此药的功效是行气散结,降逆化痰。主治梅核气,症见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,或咳或呕。现在临床上可以用于治疗慢性咽炎,声带水肿,声带麻痹,胸闷,腹胀,嗳气,痰多,咳嗽等。
在日本,它的使用说明上写的治疗范围是:焦虑症,神经性胃炎,咳嗽,声音嘶哑,喉咙发堵等带来的心情郁闷,喉咙食道有异物感,偶尔心悸、头晕、想吐等。
今天介绍的五种药中,国内除了五苓散好像同仁堂还有中成药以外,其余四样我都没见过。其中柴胡桂枝汤和半夏厚朴汤是应用特别广泛的经方,国内没有相应的中成药可以方便买到,实在是太可惜了。