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作者,您好:
我的奶奶已经八十多岁了,患有高血压多年。大概十年前第一次发作眩晕,发作期头蒙如裹,感觉天旋地转,呕吐不止。
近两年,奶奶眩晕发作越来越严重,越来越频繁。十年前第一次发作时进医院,医生给开的“强力定眩片”,并说明需要长期服用,要是症状严重了就加药,最多加到6片。但是这十年来服药,效果并不明显。
除了时不时发作的眩晕,奶奶还一直高血压,并且逐渐口齿不清、记性减退,医生判断是阿尔兹海默症。
于是我想,奶奶的眩晕症也应该从化痰入手。化痰的药方里,我查到有一个中成药:半夏天麻丸。看了说明书,觉得非常适合奶奶的情况,当即买了五盒放家里备着。
五一回老家(奶奶跟我父母住在一起),3号凌晨奶奶眩晕发作。当时夜里12点,奶奶晕得厉害,想吐。我立即让奶奶吃了2包半夏天麻丸(我记得好像作者有说过丸剂见效慢,要加大剂量),半个小时后,奶奶说有用,没那么想吐了。
我提着的心终于放下了,一个是对自己还不太自信,怕药不对症。再一个奶奶年纪大,身体也虚弱,每次眩晕都要输液一周,我怕被我折腾坏了。所以第二天就还是按说明书剂量给奶奶服用的,一天3次每次1包。
结果第三天奶奶就已经彻底好了,又开始闲不住要洗衣服晾衣服了。
另外我认为强力定眩片并不对症,打算让奶奶停用(吃很多年了,感觉并没有用)。
这个案子处理得很棒,又给我们分享了一个很好的中成药。
半夏天麻丸为治风剂,具有健脾祛湿,化痰息风的功效。用于脾虚湿盛,痰浊内阻所致的眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷。
组方:法半夏、天麻、黄芪(蜜炙)、人参、苍术(米泔炙)、白术(麸炒)、茯苓、陈皮、泽泻、六神曲(麸炒)、麦牙(炒)、黄柏。
方中半夏辛温性燥,归脾胃经,善于燥湿化痰;天麻甘平、质润入肝,功长平肝潜阳,均系治风痰眩晕,痰厥头痛之良药,共为君药。
臣以人参、黄芪、白术甘温补中,健脾益气;苍术、陈皮苦温香燥,功能燥湿健脾;茯苓、泽泻甘淡,健脾渗湿,诸药共治生痰之本,以除痰源。
佐以六神曲、麦芽健胃消食,以资化源;黄柏苦寒坚阴,以防温燥太过,伤阴耗液,属佐制之用,共为佐药。诸药相合,共奏健脾祛湿,化痰息风之功。
此类眩晕的辨证要点为:体虚乏力,头晕如裹,发作时天旋地转,呕吐,无食欲,无法站立。舌淡、胖大有齿痕,舌苔白腻,脉濡。
而强力定眩片之所以没用,是因为方中的药物主要以平肝潜阳、活血化瘀为主,不对证本案中脾虚湿盛的病机,因此常年服用常年无用。
哎,开药的医生还是急需中医的学习啊。不能只听药名就开方。事实上,只要对证,中成药都会见效很快的。